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http://www.hz3721.cn S7@.s`_{w 從1970年以后激光應(yīng)用于神經(jīng)外科的報道較多，特別是激光顯微神經(jīng)外科及激光器的聯(lián)合應(yīng)用于腦部的手術(shù)是神經(jīng)外科的一大進(jìn)步。根據(jù)臨床應(yīng)用觀察，激光對腦部的腫瘤治療均取得較為滿意的療效。顱內(nèi)腫瘤經(jīng)激光治療復(fù)發(fā)率低，效果突出，并能最大限度地減輕對腦組織的損傷，切除腫瘤徹底，遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)的手術(shù)治療。
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在腦外科中當(dāng)今應(yīng)用的激光刀有CO2激光（有的配有電腦控制輸出功率，及He-Ne的同路指示光），Nd∶YAG激光及Ar+激光。大腦表面的腦膜瘤、惡性膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、顱底脊索瘤、軟骨瘤等主要用10.6μm（CO2）激光切除。適用于腦或脊髓的腫瘤并能仔細(xì)地分離其緊密的粘連，因而可以避免擠壓或牽拉神經(jīng)組織，減少對手術(shù)后的功能影響。腦室內(nèi)腫瘤、顱底腫瘤及多種硬質(zhì)腫瘤用Nd∶YAG激光（1.06μm）手術(shù)，可減少出血機(jī)會。如進(jìn)行經(jīng)鼻蝶進(jìn)路的腦垂體腫瘤手術(shù)，用Nd∶YAG激光打開鞍區(qū)的骨板，傳送激光的石英光纖操作靈活，配以特殊裝置，對脊髓內(nèi)部的腫瘤、腦動脈畸形、囊性及梭形的腦血管動脈瘤、松果體腫瘤或腦干等高難度手術(shù)也能較滿意地完成。Ar+激光的功率比Nd∶YAG激光小，在止血功能上比CO2激光好，極適用于某些精細(xì)手術(shù)的切除，象脊髓感覺神經(jīng)根切斷術(shù)來治療頑固性的疼痛。激光應(yīng)用顱腦外科手術(shù)的方式主要有汽化、切割、光凝等。
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